Diakonian yhteydenottolomake

Diakonian yhteydenottolomake

Ota yhteyttä nettilomakkeen kautta Kallaveden seurakunnan diakoniatyöntekijään ja ota ammattitaitoinen apu vastaan! Valitse, mikä yhteydenottomuoto on sinulle helpoin ja luontevin. Otamme yhteyttä niin pian kuin mahdollista. Tähdellä (*) merkityt kentät ovat pakollisia.

Lomakkeen lähettäminen epäonnistui! Tarkasta, että olet syöttänyt kaikki lomakkeella pyydetyt tiedot.

Kenttä on pakollinen.

Nimi * *

Kenttä on pakollinen.

Kotiosoite * *

Kenttä on pakollinen.

Puhelinnumero, johon toivot soitettavan * *

Sähköposti, josta tavoitamme sinut * (Jos ei ole, kirjoita se tähän)

Kenttä on pakollinen.

Kuvaile asiasi lyhyesti * *

Kenttä on pakollinen.

Kuinka toivoisit sinuun otettavan yhteyttä? * Toivon että minulle soitetaan * Toivon että minuun otetaan yhteyttä sähköpostitse * Toivon tapaamista diakoniatoimistossa * Toivon kotikäyntiä *

Onko jotain muuta huomioitavaa?

Lähetä

Tietosuojasta

Mikäli lomakkeella kerätään henkilötietoja, huomioidaan siinä EU:n yleinen tietosuoja-asetus. Jos kerätyt henkilötiedot koskevat alle 13-vuotiasta henkilöä, tulee tietojen antajana olla hänen huoltajansa. Tietosuojaseloste löytyy verkkosivun alatunnisteessa olevan linkin kautta.